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स्वास्थ्य बीमा - हेल्थ इंश्योरेंस

हेल्थ इंश्योरेंस (स्वास्थ्य बीमा) के बारे में डिटेल में जानने के लिए आप Coverfox पर भी जा सकते हैं| हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी (स्वास्थ्य बीमा) आपको अचानक होने वाली मेडिकल ट्रिटमेंट या मेडिकल इमर्जेंसी से होने वाले, भारी खर्चों से बचाने के लिए बनाई गई हैं।

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के अनुसार, आप पहले अपने अस्पताल के खर्चों का पेमेंट कर सकते हैं और बाद में इंश्योरेंस कंपनी आपको उन खर्चों का पेमेंन्ट, प्रतिपूर्ति के स्वरूप में कर सकती हैं। आपके द्वारा अपना दावा जमा करने के बाद, इंश्योरेंस कंपनी आपके बैंक खाते में प्रतिपूर्ति अमाऊंट प्रदान करेगी।

यहां तक कि विभिन्न प्रकार की हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियां भी हैं, जिनमें कैशलेस सुविधा होती है। कैशलेस पॉलिसियों के अनुसार, आपको कुछ भी पेमेंट नहीं करना है। आपके अस्पताल का बिल आने के बाद, इंश्योरेंस कंपनी सीधे अस्पताल को पेमेंट करेगी।

बेसिक हेल्थ प्लान

यह हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी आपको एक फिक्स्ड कवर अमाऊंट प्रदान करके, आपके खर्चों का पेमेंट करने में आपकी मदद करती है। इस कवर अमाऊंट के माध्यम से, इंश्योरेंस कंपनियां; दुर्घटनाओं, डे केयर प्रक्रियाओं, सर्जिकल ट्रिटमेंट या गंभीर ट्रिटमेंट के मामले में, आपके अस्पताल में भर्ती होने के खर्च का पेमेंट करने में आपकी सहायता करती हैं। इंश्योरेंस कंपनियों के अनुसार कई सुविधाएँ, सीमाएँ और इंश्योरेंस अमाऊंट, अलग-अलग होंगी।

सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी

मोबाइल रिचार्ज में टॉप-अप की तरह, यह आपकी मौजूदा हेल्थ पोलिसी में एक्स्ट्रा कवरेज जोड़ता है। इस पॉलिसी का लक्ष्य आपकी हेल्थ कवरेज अमाऊंट से समझौता किए बिना आपसे कम प्रीमियम चार्ज करना है|

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भारत में हेल्थ इंश्योरेंस की स्थिति

भारत में हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी के प्रकार

  • अस्पताल में भर्ती होने की पोलिसी

    अस्पताल में भर्ती होने की पोलिसी वो हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी होती हैं जो व्यक्ति के अस्पताल में भर्ती होने और ट्रिटमेंट के खर्चों को कवर करती हैं। लेकिन यह इंश्योरेंस कंपनी द्वारा प्रदान की गई इंश्योरेंस अमाऊंट पर निर्भर करता है। इसलिए, इन प्लॅन्स को हानि क्षतिपूर्ति पोलिसी के रूप में भी जाना जाता है।

  • फैमिली फ्लोटर प्लान

    फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान पूरे परिवार को एक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में कवर करता है। यह पोलिसी इस बात को ध्यान में रखते हुए काम करती है, कि परिवार के सभी सदस्य एक ही समय में पीड़ित नहीं होंगे। फैमिली फ्लोटर प्लान में अस्पताल से संबंधित खर्च शामिल हैं जो अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में किए जा सकते हैं। भारत में अधिकांश हेल्थ इंश्योरेंस (स्वास्थ्य बीमा) कंपनियों के पास परिवार इंश्योरेंस की पेशकश करने के लिए अस्पतालों का एक बडा नेटवर्क है, जो इंश्योरेंसधारक को आपात स्थिति में मदद करता है।

  • सिनियर सिटिझन पोलिसीझ

    जैसा कि नाम से पता चलता है, सिनियर सिटिझन हेल्थ इंश्योरेंस परिवार के वृद्ध लोगों के लिए हैं। ये पोलिसीएँ वृद्धावस्था के दौरान उत्पन्न होने वाली हेल्थ समस्याओं को कवर करती हैं। IRDAI कि गाईडलाइन्स के अनुसार, प्रत्येक इंश्योरेंसकर्ता को 65 वर्ष की आयु तक कवर प्रदान करना होता है।

  • मॅटर्निटी इन्शोरंस पोलिसीझ

    मॅटर्निटी इन्शोरंस पोलिसी मातृत्व और अन्य अतिरिक्त खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करती है। यह पॉलिसीयां प्रेग्नंसी के पहले, प्रेग्नंसी के दरम्यान और प्रेग्नंसी के बाद होनेवाले अत्याधिक मेडिकल ट्रिटमेंन्ट के खर्चों को कवर करती है| अन्य हेल्थ इंश्योरेंस प्लॅन्स के तरह ही, मॅटर्निटी इन्शोरंस प्रदाताओं के पास आमतौर पर अस्पतालों के नेटवर्क का विस्तृत रेंज होता है|

  • हॉस्पिटल डेली कॅश इन्शोरंस पोलिसीझ

    हॉस्पिटल डेली कॅश इन्शोरंस पोलिसीझ अस्पताल में भर्ती होने के हर दिन के लिए कुछ कॅश प्रदान करती है।

  • क्रिटिकल इल्नेस प्लॅन्स

    क्रिटिकल इल्नेस हेल्थ इंश्योरेंस लाभ आधारित पॉलिसीयां हैं, जहां कवर की गई गंभीर स्थितीयों के डायग्नॉसिस पर, इंश्योरेंस कंपनी एक साथ सारी लाभ अमाऊंट का पेमेंट करती है। ये प्लॅन्स सामान्य रूप से विशिष्ट होती हैं, जिनमें गंभीर स्थितीया कवर होती है। इनमें से कुछ प्लॅन्स में दिल का दौरा, कैंसर, स्ट्रोक इत्यादि शामिल हैं।

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कैशलेस स्वास्थ्य बीमा
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हेल्थ इंश्योरेंस क्यों खरीदें?

हेल्थ इंश्योरेंस का महत्व

कई कारणों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस (स्वास्थ्य बीमा) पोलिसी में इन्वेस्ट करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। ये हैं-

  • मेडिकल ट्रिटमेंट परिवार पर आर्थिक बोझ है
  • इंश्योरेंस ना होने पर, लोगों को धन की कमी के कारण कम मेडिकल देखभाल मिल सकती है
  • वे अधिक जोखिम के लिए प्रभावित हैं क्योंकि उनके पास नियमित मेडिकल चेकअप करने का एक्सेस नहीं है।

यह अनपेक्षित, अप्रत्याशित, आपत्कालीन हेल्थ से संबंधित आर्थिक स्थितियों के माध्यम से कोई एक परिवार की रक्षा करता है।

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हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसीझ क्या कवर करते है?

भारत में ऑफर की गइ हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसीझ निम्नलिखित आवश्यक हेल्थ लाभों के लिए कवर प्रदान करती हैं:

  • अस्पताल में भर्ती किया हुआ रोगी - बीमारी या दुर्घटना के कारण अस्पताल में भर्ती होने से संबंधित मेडिकल खर्च, जो 24 घंटे से अधिक की टाईम पिरिएड के लिए है।

  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले - मेडिकल खर्च जो अस्पताल में भर्ती होने से पहले के दिनों के दौरान बीमारी का कारण होता है।

  • अस्पताल में भर्ती होने के बाद - मेडिकल खर्च जो अस्पताल से डिस्चार्ज होने के बाद एक निश्चित टाईम पिरिएड के लिए होता है।

  • डे-केयर प्रक्रियाएं - ट्रिटमेंट के लिए मेडिकल खर्च, जिस में टेक्नोलॉजिकल प्रगति के कारण 24 घंटे अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता नहीं होती।

  • होम ट्रिटमेंट - घर पर किए गए इलाज के लिए खर्चों को कवर करता है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होगी।

  • आपातकालीन एम्बुलेंस - अस्पताल पहुंचने के लिए एम्बुलेंस सेवा का उपयोग करने से संबंधित लागत।

  • आयुष लाभ - आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी का उपयोग करके किया गया ट्रिटमेंट।

हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसीझ कवर नहीं करते हैं?

  • पहले से मौजूद मेडिकल स्थितियां - पहले से मौजूद मेडिकल स्थितियां ऐसी स्थितियां हैं जिनसे आप पहले से ही इंश्योरेंस के लिए अप्लाई करते समय पीड़ित हो सकते हैं। सभी संभावनाओं में, पहले से मौजूद मेडिकल स्थितियां मेडिकल इंश्योरेंस प्लॅन्स के तहत कवर नहीं है। हालांकि, हेल्थ इंश्योरेंस प्रदाताओं ने दो से चार साल के बीच वेटिंग टाईम पिरिएड के रेंज के बाद पहले से मौजूद मेडिकल स्थितियों के लिए कवरेज प्रदान करना शुरू कर दिया है।
  • कॉस्मेटिक सर्जरी - कॉस्मेटिक सर्जरी सबसे सामान्य हेल्थ इंश्योरेंस बहिष्कारों में से एक है। हालांकि, दुर्घटनाओं के बाद किए जाने वाली कॉस्मेटिक या प्लास्टिक सर्जरी कई हेल्थ इंश्योरेंस प्लॅन्स में कवर होती हैं। साथ ही, जॉइन्ट रीप्लेस्मेन्ट और दंत कि ट्रिटमेंट आमतौर पर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसीयों में शामिल नही किए जाते हैं।
  • आत्मघाती प्रयास के दौरान हुई चोट - इंश्योरेंसकृत व्यक्ति को जानबूझकर खुद को नुकसान पहुंचाने के मामले में कवर नहीं किया जाता है।
  • थेरपीस - हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी (स्वास्थ्य बीमा) थेरपीस को कवर नहीं करता हैं जैसे एक्यूपंक्चर, नैसर्गिक चिकित्सा, चुंबकीय थेरपीस और थेरपीस के वैकल्पिक रूप।
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आप अपने परिवार के लिए सर्वश्रेष्ठ हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी कैसे चुन सकते हैं?

हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी में इन्वेस्ट करने से पहले कई पैरामीटरझ हैं। उनमें से कुछ हैं-

आपका बजेट

परिवार के बजेट पर विचार करने की जरूरत है, जिसके आधार पर वह हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी (स्वास्थ्य बीमा) में इन्वेस्ट करता है जिसमें इंश्योरेंसकृत के हेल्थ से संबंधित सभी जोखिम और उनके परिवार के सदस्यों को कवर करता हैं।

सह-पेमेंट

एक अन्य विचार कारक है जिसे किसी को विचार करना चाहिए कि हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी सह-पेमेंट सुविधा प्रदान करती है या नहीं। एक मानक सुविधा, सह-पेमेंट को इंश्योरेंसकृत द्वारा पेमेंट किए जाने वाले प्रत्येक दावे अमाऊंट के निश्चित प्रतिशत के रूप में परिभाषित किया जाता है।

कवर किए गए परिवार के सदस्यों की संख्या

हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी (स्वास्थ्य बीमा) में इन्वेस्ट करते समय, इस पॉलिसी से लाभ उठाने वाले परिवार के सदस्यों की संख्या पर हमेशा विचार करना चाहिए। अधिकांश इंश्योरेंस प्रदाता भारत में पारिवारिक फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी के तहत 4 से 6 परिवार के सदस्यों तक कवर करते हैं।

क्लेम सेटल्मेंट प्रोसेस

क्लेम सेटल्मेंट प्रोसेस एक जटिल प्रक्रिया है जो किसी व्यक्ति को हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी (स्वास्थ्य बीमा) में इन्वेस्ट करने से रोकता है। आज के दिन में और उम्र में सभी इंश्योरेंस प्रदाता, आसान, परेशानी मुक्त क्लेम सेटल्मेंट प्रोसेस प्रदान करते हैं जो इंश्योरेंसकृत के लिए सुविधाजनक बनाता है।

नए परिवार के सदस्य का संयोजन

नए परिवार के सदस्य का संयोजन खुशी का एक पल है। इसलिए, जब हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी में इन्वेस्ट करते हैं, तो आपको पॉलिसी की शर्तों पर भी विचार करना चाहिए यदि आप अपने हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत नए परिवार के सदस्य को जोड़ना और इंश्योरेंसकृत करना चाहते हैं।

स्वास्थ इंश्योरेंस प्लॅन्स की तुलना करें

हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी में इन्वेस्ट करने से पहले, किसी को सर्वोत्तम इंश्योरेंस प्रदाताओं से पॉलिसीयों की तुलना करनी चाहिए और उसकी जरूरतों के अनुरूप सर्वोत्तम सिलेक्षन करना चाहिए।

भारत में हेल्थ इंश्योरेंस प्लॅन्स की तुलना कैसे करें

यहां कई वेब इंश्योरेंस कलेक्टर्झ हैं जैसे कवरफॉक्स जो आपको और आपके परिवार के लिए सर्वोत्तम हेल्थ इंश्योरेंस प्लॅन्स की तुलना करने में आपकी मदद करते हैं। हेल्थ इंश्योरेंस प्लॅन्स की तुलना करते समय विचार किए जाने वाले कुछ पैरामीटर में हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी की विशेषताएं, इंश्योरेंस प्रदाता द्वारा प्रदान किए गए लाभों पर जोड़ने, इंश्योरेंस प्रदाता के साथ संबद्ध पॉलिसी और अस्पतालों के नेटवर्क के तहत इंश्योरेंस अमाऊंट शामिल हैं। यह फॅक्टर न केवल अपने प्रतिस्पर्धियों से एक प्रमुख अंतरकारी फॅक्टर हैं, बल्कि उनके अंतिम ग्राहक को अच्छी सर्विस का प्रमाण भी हैं।

अपने परिवार में हर किसी की सुरक्षा के लिए एक सुटेबल हेल्थ पोलिसी का सिलेक्षन करना एक आसान काम नहीं है (जब तक कि आप केवल कर पर बचत के लिए इंश्योरेंस खरीद रहे हैं)। इस प्रकार, निम्नलिखित महत्वपूर्ण कारकों के आधार पर हमेशा हेल्थ इंश्योरेंस प्लॅन्स की तुलना करें:

  • प्रीमियम VS कवरेज

    आकलन करें कि कवर और इंश्योरेंस अमाऊंट प्रीमियम पेमेंट के खिलाफ सुटेबल है या नहीं। अपनी जरूरतों के अनुसार एड-ऑन चुनें।

  • नेटवर्क अस्पताल

    अपने क्षेत्र में इंश्योरेंसकर्ता के नेटवर्क अस्पतालों के बारे में सुनिश्चित रहें। आप केवल इन अस्पतालों में कॅशलेस सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं।

  • रूम रेंट लिमिट

    चूंकि अस्पताल के कमरो के किराए अलग अलग होते हैं, इसलिए कुछ इंश्योरेंस पोलिसीझ वास्तविक किराए का केवल एक हिस्सा ही देती हैं। इसलिए, आपको बिना रूम रेंट लिमिट वाले इंश्योरेंस प्लॅन्स के लिए जाना चाहिए।

  • एक्सक्लुशन्स

    ध्यान से जांचें कि पर्मनेंटली क्या एक्सक्लुड किया गया है और निश्चित टाईम पिरिएड के इंतजार के बाद कौन से ट्रिटमेंट संभवतः कवर किए जाते हैं।

सरकार द्वारा सर्वोत्तम स्वास्थ्य योजना

भारत सरकार द्वारा प्रदान की जाने वाली शीर्ष स्वास्थ्य योजना

आयुष्मान भारत योजना
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केंद्र सरकार स्वास्थ्य योजना
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प्रधान मंत्री मातृत्व वंदना योजना
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कर्मचारी राज्य बीमा योजना
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सस्ती हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी खोजने के लिए हेल्थ प्रीमियम कैलकुलेटर का उपयोग करें

जैसा कि नाम से पता चलता है, एक हेल्थ प्रीमियम कैलकुलेटर आपको अपने हेल्थ इंश्योरेंस (स्वास्थ्य बीमा) प्रीमियम को निर्धारित करने में मदद करता है, जो कि हेल्थ इंश्योरेंस के लिए आपको पेमेंट करने की आवश्यकता होगी। यह टूल आपके हेल्थ इंश्योरेंस आवश्यकताओं को कवर करने के लिए आपके बजेट से अलग रखने के लिए आवश्यक धन अमाऊंट को समझने के लिए बेहद प्रभावी है। प्रीमियम कैलकुलेटर विवरण पूछता है जैसे कि इंश्योरेंसकृत वैयक्तिक की संख्या, उनकी उम्र, इंश्योरेंसकृत अमाऊंट और कुछ अन्य विवरण। हेल्थ इंश्योरेंस (स्वास्थ्य बीमा) पोलिसी में इन्वेस्ट करने से पहले, आपको हमेशा हेल्थ प्रीमियम कैलकुलेटर का उपयोग करके प्रीमियम की गणना करनी चाहिए ताकि आपकी जरूरतों के अनुरूप सर्वोत्तम पोलिसी चुन सकें और उसी समय खर्च नही कर सकें।

हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी: अंक की जांच करें

हालांकि हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी (स्वास्थ्य बीमा) में इन्वेस्ट करने से पहले कई कारकों पर विचार करना चाहिए, ध्यान में रखने के लिए यहां हमारे शीर्ष 10 टिप्स दिए गए हैं।

कवरेज लेवल

सबसे पहले, किसी को हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी (स्वास्थ्य बीमा) के कवरेज लेवल की जांच करनी चाहिए। जबकि बेसिक कवरेज वही रहता है, कुछ पूर्ण सीमाएं अलग-अलग पॉलिसीझ में भिन्न होती हैं। साथ ही, ऐसी पोलिसी को चुनें जिसमें ऐसी सुविधाएं होती हैं जिनकी आपको आवश्यकता हो सकती है और अनावश्यक सुविधाओं के साथ खुद को अधिक परेशान नहीं करे|

कैशलेस दावा सुविधा

कैशलेस दावा सुविधा एक लाभ है जहां मेडिकल खर्चों का प्रत्यक्ष सेटल्मेंट अस्पतालों और इंश्योरेंस प्रदाता के बीच होता है। यह सुविधा ज्यादातर हेल्थ इंश्योरेंस प्लॅन्स में ऑफर की जाती है जब रोगी का इलाज अस्पताल में किया जाता है, जो कंपनी द्वारा सूचीबद्ध, अस्पतालों के नेटवर्क में सूचीबद्ध होता है।


वेटिंग टाईम पिरिएड

वेटिंग टाईम पिरिएड लिमिटेड टाईम पिरिएड है जहां कुछ प्लॅन्स के बहिष्कार लागू होते हैं। वेटिंग टाईम पिरिएड की जाँच करना हमेशा अच्छी सोच है क्योंकि अलग-अलग प्लॅन्स के साथ अलग-अलग वेटिंग टाईम पिरिएड होती है।

पॉलिसी पर सबलिमिट्स

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी (स्वास्थ्य बीमा) में इन्वेस्ट करते समय, हम अक्सर कुछ लाभों पर सबलिमिट्स को नजरअंदाज करते हैं और फिर बाद में खेद करते हैं। इसलिए, एम्बुलेंस शुल्क, कमरे का किराया और अन्य खर्चों की लिमिट्स की जांच करना महत्वपूर्ण है।

प्रवेश आयु

यदि आप पारिवारिक फ्लोटर पोलिसी में इन्वेस्ट करना चाहते हैं तो यह कारक विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। लागू होने पर निर्भर बच्चों और माता-पिता / उनके माता-पिता की अधिकतम आयु की जांच करनी चाहिए।

अस्पतालों का नेटवर्क

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी (स्वास्थ्य बीमा) चुनते समय, इंश्योरेंस प्रदाता से जुड़े अस्पतालों के नेटवर्क के बारे में जानना जरुरी होता है और यह जानना जरुरी होता है की वह कैशलेस दावा सुविधा प्रदान करता है या नहीं । यह आपातकाल के समय में आपकी मानसिक राहत सुनिश्चित करता है।

बहिष्करण

यह बेहद निराशाजनक होगा अगर आपातकालीन समय में आपकी बीमारी या मेडिकल स्थिति आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में कवर नहीं है। इसलिए, ऑफर दस्तावेज को ध्यान से पढ़ना हमेशा जरुरी होता है और उन सभी मेडिकल स्थितियों से सावधान रहें जो आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी से अलग है।

अतिरिक्त लाभ

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी (स्वास्थ्य बीमा) की जांच करते समय,यह व्यापक हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी के स्कोप, कवरेज और लाभ को बढ़ाने के लिए आपकी नीति से जुड़े ऐड-ऑन सवार को ध्यान में रखना चाहिए।



नवीकरणीयता

एक आदर्श हेल्थ इंश्योरेंस (स्वास्थ्य बीमा) आजकल अधिकांश हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों पर जीवन भर का नवीनीकरण प्रदान करती है। इसलिए, अपने और अपने प्रियजनों के लिए सही हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी का सिलेक्षन करते समय नवीकरणीयता एक महत्वपूर्ण कारक है।

प्रीमियम

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में इन्वेस्ट करने से पहले देय प्रीमियम हमेशा ध्यान में रखना चाहिए। हेल्थ इंश्योरेंस टाईम पिरिएड में अन्य प्लॅन्स की तुलना में आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी के लिए देय अमाऊंट उचित और सुटेबल होनी चाहिए।

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हेल्थ इंश्योरेंस दावा प्रक्रिया

हेल्थ इंश्योरेंस दावा दो तरीकों से किए जा सकता हैं - कैशलेस दावा प्रक्रिया और प्रतिपूर्ति दावा प्रक्रिया।

  • कैशलेस दावा प्रक्रिया- कैशलेस दावा पॉलिसी के लाभों का उपयोग करने के लिए, इंश्योरेंसकृत को कोई एक अस्पताल में ट्रिटमेंट किया जाएगा जो अस्पतालों के नेटवर्क के अंतर्गत आता है कि इंश्योरेंस प्रदाता के साथ एक संबद्धता है। ई-कार्ड की प्रस्तुति पर, हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी का विवरण या इंश्योरेंस के किसी अन्य भौतिक प्रमाण, इंश्योरेंसकृत कैशलेस ट्रिटमेंट और अस्पताल में भर्ती के लाभ का उपयोग कर सकते है। इस सुविधा का उपयोग केवल तभी लिया जा सकता है जब चोट या बीमारी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में शामिल हो। रोगी के डिस्चार्ज पर, मेडिकल बिल अस्पताल द्वारा इंश्योरेंस प्रदाता को भेजे जाते हैं। कंपनी तब खर्चों का मूल्यांकन करती है और पेमेंट चुकाती है।

  • प्रतिपूर्ति दावा प्रक्रिया- हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां इंश्योरेंसकृत अमाऊंट, बीमारी या दुर्घटनाओं के समय इंश्योरेंसकृत द्वारा शुरू की गई अमाऊंट तक की प्रतिपूर्ति भी करती हैं। आमतौर पर ऐसा होता है अगर रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है या अस्पताल से ट्रिटमेंट किया जाता है जो अस्पतालों के इंश्योरेंसकर्ता के नेटवर्क के अंतर्गत नहीं आता है। इंश्योरेंसकृत को शुरू में ही अपनी जेब से पूरी तरह ट्रिटमेंट की लागत का पेमेंट करना पड़ता है फिर दावा सेटलमेंट के लिए इंश्योरेंस प्रदाता को ट्रिटमेंट के बिल जमा करें। कंपनी फिर लागत का मूल्यांकन करती है और फिर, पॉलिसी कवरेज के स्कोप के अनुसार इंश्योरेंसकृत अमाऊंट तक की अमाऊंट का पेमेंट करती है। यदि पॉलिसी में ट्रिटमेंट कवर नहीं किया है, तो दावा खारिज कर दिया जाएगा। प्रतिपूर्ति दावा प्रक्रिया के दौरान निम्नलिखित दस्तावेज जमा करने की आवश्यकता है -

    • उचित समय पर भर दिया हुआ दावा फॉर्म
    • मेडिकल सर्टिफिकेट या फॉर्म जिसे उपचार डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षरित किया गया है।
    • रोगी का डिस्चार्ज सारांश या कार्ड (वास्तविक), अस्पताल से उपयोग किया गया।
    • फार्मेसियों / अस्पताल से विधि और नकद-पर्ची।
    • बिल और रसीद (वास्तविक)
    • जांच प्रतिवेदन
    • दुर्घटना के स्थिति में, एफ.आई.आर या मेडिको लीगल सर्टिफिकेट (एम.एल.सी) भी आवश्यक है।
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शीर्ष इंश्योरेंस कंपनियों से सर्वश्रेष्ठ हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसीझ

शीर्ष हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों द्वारा ऑफर की जाने वाली सर्वोत्तम हेल्थ इंश्योरेंस प्लॅन्स की एक विस्तृत सूची यहां दी गई है।

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  • आसान स्वास्थ्य फ्लोटर एक्सक्लूसिव
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  • स्वास्थ्य सुरक्षा - गोल्ड
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भारत में शीर्ष हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां

हेल्थ इंश्योरेंस (स्वास्थ्य बीमा) प्रदान करने वाली शीर्ष कंपनियां हैं-

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हेल्थ इंश्योरेंस ऑनलाइन खरीदें

हेल्थ इंश्योरेंस (स्वास्थ्य बीमा) में इन्वेस्ट करना एक अच्छी सोच है, यह आमतौर पर जटिल प्रक्रिया है। हेल्थ इंश्योरेंस (स्वास्थ्य बीमा) खरीदने की पारंपरिक विधि एक एजेंट से संपर्क करना था, उन जटिल खंडों को समझना था और वास्तव में उनमें से अधिकांश का वास्तविक अर्थ नहीं समझना था। इसके अलावा पूरी प्रक्रिया समय लेने वाली थी और इसमें बहुत सारे पेपरवर्क शामिल होंगे। लेकिन आपके हेल्थ इंश्योरेंसकृत प्राप्त करने के ऑनलाइन तरीकों के साथ, किसी को इसके बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। इसलिए, इंश्योरेंस ऑनलाइन खरीदना हज़ार साल के लिए किसी के हेल्थ की रक्षा करने का एक पसंदीदा तरीका बन गया है। हेल्थ इंश्योरेंस (स्वास्थ्य बीमा) ऑनलाइन खरीदने के लाभ हैं-

  • समय बचाएं- हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी ऑनलाइन में एजेंट से मिलने और पॉलिसी के जटिल नियमों और शर्तों को समझने के प्रयास में समय बचाता है। बटन को क्लिक करने पर उपलब्ध जानकारी के साथ, आप अपनी जरूरतों से संबंधित सबकुछ ऑनलाइन से जांच सकते हैं और खुद को इंश्योरेंसकृत कर सकते हैं।

  • जानकारी की उपलब्धता- आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी (स्वास्थ्य बीमा) से संबंधित सभी महत्वपूर्ण जानकारी ऑनलाइन उपलब्ध हैं और इसलिए, यहां बिल्कुल कोई मौका नहीं है कि आपका एजेंट आपके साथ कोई जानकारी को शेयर करने के लिए छिपा सकता है या भूल सकता है। आपको जो भी जानकारी की आवश्यकता है, वह ऑनलाइन सभी संपूर्ण प्लेटफार्म पर आसानी से उपलब्ध है।

  • स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की तुलना- इंटरनेट प्रौद्योगिकी के आगमन ने हमारे जीवन को इतना आसान बना दिया है। वेब इंश्योरेंस एग्रीगेटर्स की मदद के साथ, कोई आसानी से हेल्थ इंश्योरेंस प्लॅन्स की तुलना कर सकता है जिसे वह सोचता है और फिर उसकी जरूरतों के सुटेबल को चुनें और खर्च नहीं करें।

  • प्रीमियम कैलकुलेटर- टूल्स जैसे हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम कैलकुलेटर आसानी से ऑनलाइन में उपलब्ध हैं। यह इंश्योरेंसकृत के लिए पेमेंट की जाने वाली प्रीमियम की मात्रा की गणना करने और उसके अनुसार अपने बजेट की कुशलतापूर्वक पोलिसी बनाने के लिए बेहद सुविधाजनक बनाता है।

  • कम किया हुआ प्रीमियम रकम- यदि आप ऑनलाइन हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी (स्वास्थ्य बीमा) खरीदते हैं तो कुछ कंपनियां कम प्रीमियम ऑफर करती हैं। एजेंट्स के रूप में इस प्रक्रिया में समाप्त कर दिया गया है, कंपनी अब इंश्योरेंसकृत वैयक्तिकयों को ऑनबोर्ड प्राप्त करने और उन्हें बनाए रखने के लिए कम प्रीमियम दर ऑफर करने में सक्षम है।

माता-पिता के लिए हेल्थ इंश्योरेंस

एक बच्चे के रूप में, आपके माता-पिता ने हमेशा आपको अच्छी तरह से बढ़ाने और आपको सर्वश्रेष्ठ देने में इन्वेस्ट किया हैं। इसलिए, अब यह महत्वपूर्ण है कि उनकी जरूरतों को पूरा किया जाए ताकि वे अपने बाद के वर्षों में अपने हेल्थ की अच्छी स्थिति में हों। इसलिए, विभिन्न इंश्योरेंस प्रदाताओं ने विशेष हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसीझ (स्वास्थ्य बीमा) शुरू की हैं जो आपके माता-पिता की मेडिकल आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। इन प्लॅन्स में पहले और बाद में अस्पताल में भर्ती होने के शुल्क, एम्बुलेंस शुल्क और उनमें से कुछ पहले से मौजूदा प्लॅन्स सहित भी कवर हैं।

महिलाओं के लिए हेल्थ इंश्योरेंस - गंभीर बीमारी को कवर करता हैं

महिलाओं को कई हेल्थ खतरों और मेडिकल स्थितियों के अधीन किया जाता है जिन्हें अन्य लिंग से पीड़ित नहीं होना पड़ता है। यह मूल रूप से उनके जैविक बनाने में अंतर और तथ्य यह है कि गर्भावस्था, प्रसव और मासिक धर्म से जुड़े कई जोखिम हैं। कई इंश्योरेंस प्रदाता महिला की स्थिति को समझते हैं और विभिन्न हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसीझ पेश करते हैं जो समाज के अच्छे लिंग से जुड़े गंभीर प्लॅन्स का मुकाबला करता है। उनमें से एक बजाज एलियांज इंश्योरेंस है जो बजाज एलियांज महिलाओं को विशिष्ट गंभीर बीमारी पोलिसी प्रदान करता है जिसमें स्तन कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर, जलन, पक्षाघात, फैलोपियन ट्यूब कैंसर, गर्भाशय या एंडोमेट्रियल कैंसर, योनि कैंसर और गर्भाशय कैंसर जैसी कई मेडिकल स्थितियां कवर हैं।

वरिष्ठ नागरिक के लिए हेल्थ इंश्योरेंस

जैसे ही आप प्रगति करते हैं और आप 60 वर्ष की आयु तक पहुंचते हैं, आपके शरीर को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इसलिए, हेल्थ इंश्योरेंस पोलिसी (स्वास्थ्य बीमा) में इन्वेस्ट करना केवल उसी तरह है जो आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं का ख्याल रखता है। विभिन्न इंश्योरेंस प्रदाताओं ने विशिष्ट पोलिसीझ बनाई हैं जो वरिष्ठ नागरिकों के लिए डिजाइन किए गए हैं और समाज के वृद्ध लोगों की जरूरतों को पूरा करते हैं। कुछ बेहतरीन पोलिसीझ स्टार हेल्थ इंश्योरेंस, बजाज एलियांज, मैक्स बुपा, अपोलो मुनिच, आई.सी.आई.सी.आई लोम्बार्ड और रिलीगेर हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा प्रदान की जाती हैं।

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Frequently Asked Questions

  • Q. महिलाओं के लिए कौन सी हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं उपलब्ध हैं?
    • जीवन के सभी क्षेत्रों की महिलाएं अब प्रगति कर रही हैं और अपने व्यक्तिगत और व्यावसायिक प्रतिबद्धता के बीच ठीक संतुलन बनाए रखने की कोशिश कर रही हैं। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि उनकी मेडिकल जरूरतों को पूरा किया जाए। विभिन्न स्वास्थ्य बीमा प्रदाता अब यूनिक स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के साथ आए हैं जो विशेष रूप से स्तन कैंसर, गर्भाशय का कैंसर, गरदन का कैंसर, गर्भावस्था के दौरान समस्या, प्रसव या गंभीर बीमारियों के अन्य रूपों जैसी महिला मेडिकल स्थितियों को पूरा करता है। कुछ प्रमुख कंपनियां जो इन प्रकार की स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को प्रदान करती हैं टाटा ए.आई.जी , बजाज एलियांज आदि हैं।

  • Q. कैंसर हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं क्या हैं?
    • कैंसर बीमा योजना हेल्थ इंश्योरेंस का एक पूरक है जो कैंसर से जुड़े जोखिमों और इसके विभिन्न अभिव्यक्तियों को कवर करता है। इस तरह की योजना रोगी के कैंसर उपचार की लागत को कम करने के लिए तैयार की जाती है।

  • Q. विदेशी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी क्या हैं?
    • विदेशी हेल्थ इंश्योरेंस अंतरराष्ट्रीय यात्रा योजनाओं के तहत कवर किया गया है। ये योजनाएं आमतौर पर शारीरिक चोटों को कवर करती हैं जो एक अंतर्राष्ट्रीय यात्रा के दौरान मेडिकल बीमारियाँ या बीमारी के कारण होती हैं।

  • Q. व्यक्तिगत दुर्घटना कवर और हेल्थ इंश्योरेंस के बीच क्या अंतर है?
    • जब व्यक्तिगत दुर्घटना बीमा देयता बीमा योजना का एक प्रकार है, तो वहां कुछ पैरामीटर हैं जो दोनों को अलग करते हैं। ये हैं-

      • मेडिकल खर्च- हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं में चोट, बीमारी और अन्य मेडिकल स्थितियों से होने वाले मेडिकल खर्च कवर हैं। हालांकि, मेडिकल खर्च व्यक्तिगत दुर्घटना कवर के तहत कवर नहीं किया जाता है, दुर्घटना से उत्पन्न होने वाले खर्च भी कवर नहीं किया जाता हैं।
      • पहले ओर बाद में अस्पताल में भर्ती होना- हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में विशिष्ट दिनों के लिए अस्पताल में पहले और बाद में भर्ती होने के शुल्क कवर होते है, जबकि व्यक्तिगत दुर्घटनाओं के लिए ऐसा कोई लाभ उपलब्ध नहीं है
      • मृत्यु कवरेज- एक व्यक्तिगत दुर्घटना पॉलिसी में अप्रत्याशित मौत कवर करती है और लाभार्थी को 100% लाभ मिलता है। हालांकि, सभी हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं मृत्यु कवरेज प्रदान नहीं करती हैं।
      • विकलांगता कवरेज- एक व्यक्तिगत दुर्घटना पॉलिसी दुर्घटनाओं के कारण विकलांगता के खिलाफ कवरेज प्रदान करती है, जबकि सभी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी विकलांगता को कवर नहीं करती हैं।
  • Q. क्या हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं में बच्चे कवर हैं?
    • हाँ; वर्तमान कानून के मुताबिक, आपकी हेल्थ इंश्योरेंस योजना आपके आश्रित बच्चों को कवर कर सकती है।, अब आप अपनी पॉलिसी में शामिल अपने आश्रित बच्चों को जोड़ या रख सकते हैं, जब तक वो 26 साल का ना हो.

  • Q. क्या मेरी हेल्थ इंश्योरेंस योजना में मेरे पति / पत्नी को कवर किया गया है?
    • हाँ। अधिकांश एम्प्लोयर्स जो अपने एम्प्लोयी को हेल्थ इंश्योरेंस लाभ प्रदान करते हैं, वे भी एक एम्प्लोयी के पति / पत्नी और बच्चों को कवर करते हैं। हालांकि, अगर एम्प्लोयर ऐसी कोई हेल्थ इंश्योरेंस योजना प्रदान नहीं करता है, पति / पत्नी को हेल्थ इंश्योरेंस प्रदाता से वैयक्तिक स्वास्थ्य योजना के लिए नामांकित किया जा सकता है या आप अपने पति / पत्नी को अपने परिवार के फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं में कवर कर सकते हैं।

  • Q. क्या मेरी हेल्थ इंश्योरेंस योजना मेरे माता-पिता को कवर करती है?
    • कुछ स्थितियों में, हां, हेल्थ इंश्योरेंस योजना बीमाकृत के माता-पिता को भी कवर करती है। वैयक्तिक हेल्थ इंश्योरेंस योजना के तहत, आप अपने माता-पिता सहित किसी भी आश्रित को नहीं जोड़ सकते हैं। हालांकि, अगर आपके पास पारिवारिक फ्लोटर योजना है, तो आप उसी योजना के तहत कवरेज के लिए वयस्क आश्रितों को भी जोड़ने का विकल्प चुन सकते हैं।

  • Q. हेल्थ इंश्योरेंस में माता-पिता को कौन सी योजनाएं कवर हैं?
    • पारिवारिक फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं आमतौर पर भारत में माता-पिता को कवर करती हैं। विभिन्न हेल्थ इंश्योरेंस प्रदाताओं द्वारा डिजाइन की गई विशिष्ट योजनाएं हैं जो 55-60 + वर्ष की आयु के माता-पिता की मेडिकल आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। इस प्रकार की यूनिक योजनाओं के कुछ शीर्ष प्रदाताओं में स्टार हेल्थ इंश्योरेंस, बजाज एलियांज, अपोलो मुनिच, मैक्स बुपा हेल्थ इंश्योरेंस आदि शामिल हैं।

  • Q. मैं अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के बीमा राशि को कैसे बढ़ा सकता हूं?
    • हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के नवीनीकरण के समय आप अपनी मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के बीमाकृत राशि को बढ़ा सकते हैं। आपको यह ध्यान में रखना चाहिए कि यदि आपने अपनी पिछली पॉलिसी में मेडिक्लेम किया है तो बीमाकृत राशि में वृद्धि संभव नहीं है।

  • Q. क्या वैयक्तिक योजना पारिवारिक फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस योजना से बेहतर है?
    • यह एक स्थिति से दूसरे स्थिति के आधार में भिन्न होता है। दोनों बीमा योजनाओं का उद्देश्य मेडिकल आपात स्थिति के मामले में मेडिकल खर्च को कवर करना है। वैयक्तिक हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं एक वैयक्तिक को कवर करती हैं जबकि पारिवारिक फ्लोटर योजना पूरे परिवार के मेडिकल खर्च को कवर करती है। हालांकि, वैयक्तिक योजनाएं एक पारिवारिक फ्लोटर योजना से अधिक महंगे हैं। साथ ही, पारिवारिक फ्लोटर योजना वैयक्तिक योजनाओं की तुलना किए जैसे वर्ष में केवल एक ही दावा की इवेंट में अधिक बीमाकृत राशि प्रदान करती है।

  • Q. धूम्रपान हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को कैसे प्रभावित करता है?
    • धूम्रपान का हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। इसका मतलब है कि यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं, तो आप अधिक प्रीमियम का भुगतान करते हैं क्योंकि आप अधिक मेडिकल जोखिमों के अधीन हैं।

  • Q. मैं अपने हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को कैसे नवीनीकृत करूं?
    • आप अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को ऑफ़लाइन या ऑनलाइन नवीनीकृत कर सकते हैं। ऑफ़लाइन नवीनीकरण के लिए, आपको समाप्ति से कम से कम 30 दिन पहले अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रदाता से संपर्क करने और नवीनीकरण निवेदन करने की आवश्यकता होगी। नवीनीकरण के समय स्वास्थ्य स्थिति में किसी भी बदलाव को प्रदाता को अधिसूचित किया जाना चाहिए। ऑनलाइन नवीनीकरण के स्थिति में, आपको अपने बीमा पॉलिसी संख्या के साथ अपना मूल विवरण प्रदान करना होगा और अपने डेबिट या क्रेडिट कार्ड के माध्यम से या नेट बैंकिंग के माध्यम से ऑनलाइन भुगतान करना होगा।

  • Q. क्या होगा अगर मैं अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान करना भूल गए?
    • यदि आप अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान करना भूल जाते हैं, तो प्रदाता आपको एक अनुग्रह अवधि देता है जो आमतौर पर एक से तीन महीनों में अलग होता है। हालांकि, अगर आप इस समय के दौरान प्रीमियम का भुगतान करने में विफल रहते हैं, तो आपकी बीमा पॉलिसी समाप्त हो जाती है और अब आप पॉलिसी के हेल्थ इंश्योरेंस लाभों के हकदार नहीं होते हैं।

  • Q. मैं एक बीमा कंपनी से दूसरे बीमा कंपनी तक अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को कैसे पोर्ट करूं?
    • आई.आर.डी.ए.आई नियमों के मुताबिक, एक हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसीधारक एक नए प्रदाता को मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में स्थानांतरित कर सकता है। साथ ही, बीमाकृत के मेडिकल के जरूरतों का ख्याल रखने के लिए नई पॉलिसी को अनुकूलित किया जा सकता है। निम्नलिखित स्टेप्स प्रक्रिया में शामिल किया गया हैं-

  • Q. क्या हेल्थ इंश्योरेंस में मेडिकल चेकअप उपलब्ध है?
    • हां, हेल्थ इंश्योरेंस के लिए अप्लाई करते समय यहां मेडिकल चेकअप उपलब्ध है क्योंकि बीमा प्रदाता को पॉलिसी में निवेश करने से पहले आवेदक की वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता होती है।

  • Q. क्या हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने से पहले प्री-मेडिकल चेक-अप उपलब्ध है?
    • हां, हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने से पहले प्री-मेडिकल चेक-अप उपलब्ध है। प्री-मेडिकल चेक-अप टेस्ट्स की सीरीज है जिसे बीमा आवेदक को वर्तमान मेडिकल परिस्थितियों और आवेदक से पीड़ित किसी भी पहले-मौजूदा बीमारियों को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है।

  • Q. प्री-मेडिकल चेक-अप के बिना कौन सी हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं उपलब्ध हैं?
    • सभी हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं प्री-मेडिकल चेकअप को जरूरी नहीं बनाती हैं। अधिकांश बीमा प्रदाताओं के पास प्री-मेडिकल परीक्षा के बिना हेल्थ इंश्योरेंस योजना प्रदान करने की 45 साल की दहलीज़ सीमा है। कुछ योजनाएं हैं-

      a. स्टार हेल्थ इंश्योरेंस- पारिवारिक स्वास्थ्य ऑप्टिमा, मेडिक्लासिक, स्वास्थ्य लाभ, व्यापक या पारिवारिक डेलाइट जैसी हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं की आवश्यकता है कि 50 साल की उम्र तक कोई चेक-अप की आवश्यकता न हो।

      b. ओरिएंटल बीमा-ओरिएंटल बीमा द्वारा हैप्पी पारिवारिक फ्लोटर योजना को 60 साल की उम्र तक प्री मेडिकल चेकअप की आवश्यकता नहीं है।

      c. रिलिगेर हेल्थ इंश्योरेंस- इस बीमा प्रदाता की यूनिक देखभाल योजना है जिसे किसी भी मेडिकल जांच की आवश्यकता नहीं होती है।

  • Q. मैं मधुमेह रोगी के लिए चिकित्सा बीमा कैसे खरीद सकता हूँ?
    • कुछ बीमा प्रदाता हैं जो मधुमेह रोगियों के लिए विशिष्ट स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के साथ आए हैं। यह स्वास्थ्य बीमा योजनाएं मधुमेह की स्थिति से उत्पन्न होने वाले मेडिकल खर्चों को कवर करती हैं। कोई भी स्टार स्वास्थ्य बीमा और राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा जैसी कंपनियों द्वारा प्रदान की जाने वाली स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में निवेश कर सकता है। मधुमेह के लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदने की प्रक्रिया किसी भी अन्य स्वास्थ्य बीमा योजना में निवेश के समान है।

  • Q. हाइपरटेंशन या ब्लड प्रेशर वाले व्यक्ति के लिए मैं मेडिकल बीमा कैसे खरीदें
    • हाइपरटेंशन या ब्लड प्रेशर से पीड़ित लोग आमतौर पर हृदय रोग बीमा योजना में निवेश करते हैं क्योंकि इन दोनों स्थितियों से जुड़े जोखिम समान होते हैं। मेडिकल परीक्षा के आधार पर, रोगी को वर्गीकृत किया जाता है और उस तरह स्वास्थ्य बीमा योजना में शामिल लागत की गणना की जाती है।

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